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11岁女孩误服山豆根水致脑中毒 山豆根究竟有多毒?

http://fikiralemi.com/ 2019-02-27 15:28 来源:健康界 海峡都市报电子版

  前段时间的一则新闻报道显示, 一名11岁的女孩,因为误服了妈妈治嗓子疼用的山豆根水而出现脑中毒 。那么,这个山豆根是一味怎样的中药?为什么会具有如此大的毒性呢?

  山豆根中毒真实案例

  首先,还原一下事情的细节。 第一,这位妈妈泡的山豆根茶是用来治疗嗓子疼的,据报道用量约为50g。这一用量,远远超过2015版《中国药典》所规定的3-6g,超量倍数接近9倍。第二,山豆根是哪里来的?报道中没有交待。但大概率是自己从药店或药材市场买回来的。这种情况,显然不符合中药饮片均按照处方药管理的规定。第三,为什么要选山豆根?因为想治疗嗓子疼。嗓子疼就一定要用山豆根吗?显然不是,《中国药典》记载了很多能够利咽、治疗嗓子疼的中药,例如板蓝根、牛蒡子、胖大海等。

  所以,这个药害事件的发生原因,不合理用药首当其冲,误服误用是次要的 。即使是成年人,也不应该单次单方服用如此大量的山豆根!

  那么,山豆根究竟有多毒呢?

  第一,这是一个有毒中药 。我们反复强调,中药里面有一部分偏性和毒烈性比较大的,无论是药典还是教材还是历代本草,都会标注为有毒中药。山豆根就是这样一味有毒中药,与制草乌、生半夏、马钱子、朱砂、附子等一样。有毒中药的使用,一定要遵循严格辨证和严格用法用量的原则。

  中国药典山豆根

  第二,根据《中国药典》,这个药的日极量很小,只有6g。 什么概念呢?刚才我们说到了另外一些有毒中药,比如制草乌。制草乌的剂量范围是多少呢?根据药典记载是内服1.5-3g。再比如生半夏,生半夏的剂量范围是多少呢?内服3-9g。所以,山豆根虽然很少被提及,但是毒性潜力与常见毒性中药基本差不多。

  第三,根据现代研究,山豆根里面的毒性成分是生物碱成分, 目前包括苦参碱和金雀花碱。其中,苦参碱还是山豆根已经的有效成分。由于这两种生物碱具有兴奋胆碱能自主神经系统的作用,中毒后可以表现出恶心、呕吐、腹痛、兴奋、惊厥等表现。

  第四,国内曾经出现过群体性的山豆根中毒事件 。某学校为了预防腮腺炎流行,选用300g山豆根煮水给56名师生,每人一碗。服药后一小时内出现中毒症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。所以,即使是成人,也不宜大幅度超过药典用量来使用山豆根。

  综上,希望大家能够记住这个中药的名字,山豆根。切忌自行选用。如果想用,一定要在医生和药师指导下使用。

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